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HEMATOLOGIA CLÍNICA

A Hematologia veterinária é a área da Patologia Clínica responsável pelo estudo do sangue e suas alterações.

O exame mais utilizado na rotina clínica é o hemograma, composto por leucograma, eritrograma e contagem de plaquetas. O hemograma proporciona uma série de parâmetros quantitativos e qualitativos que podem auxiliar o clínico a identificar anemias, infecções e neoplasias como as leucemias e ainda, o monitoramento da evolução do tratamento. É um exame de excelente custo benefício, além de sua praticidade, obtendo-se resultados em curto período de tempo.
Outras análises mais específicas hematológicas como contagem de reticulócitos, VHS, pesquisas de corpúsculos, etc. podem gerar informações mais precisas para estabelecimento do diagnóstico e orientar terapias mais adequadas.

A busca por diagnósticos rápidos em Medicina Veterinária vale-se cada vez mais de maquinário moderno automatizado ou semiautomatizado que possuem benefícios como tempo reduzido para a realização do exame, padronização e menor custo, contudo, é fundamental o acompanhamento do Hematologista Veterinário capaz de avaliar possíveis interferências nas diversas fases de realização de um exame - pré-analítica, analítica ou pós-analítica, sendo imprescindível para garantir a qualidade e confiabilidade dos resultados.

No LAB&VET as contagens são realizadas por aparelhos semiautomáticos, contudo os resultados são avaliados pelo Médico Veterinário especialista e comparados com parâmetros verificados nos esfregaços sanguíneos durante a leitura das lâminas, o que resulta em exames de alta qualidade e excelência nos resultados.

HEMATOLOGIA CLÍNICA	MATERIAL	RESULTADO
Hemograma completo para pequenos animais	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Leucograma	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Eritrograma	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Exame diferencial de leucócitos	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Contagem de plaquetas	Sangue em EDTA*	24 h
Contagem de reticulócitos	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Hematócrito e proteína total plasmática	Sangue em EDTA*	24 h
Dosagem de fibrinogênio plasmático	Sangue em EDTA*	24 h
Tempo de coagulação (TC)	Colher no laboratório	24 h
Tempo de protrombina (TP)	Sangue em Citrato de sódio***	24 h
Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada (TPPA)	Sangue em EDTA*	24 h
Pesquisa de Hemoparasitas (capa leucocitária)	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Pesquisa de microfilárias	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h
Pesquisa de corpúsculos de Lentz	Sangue em EDTA* e Lâmina**	24 h

*SANGUE EM EDTA (frasco com tampa roxa)


- Colher por punção venosa de 1 a 3 ml de sangue (o volume colhido pode variar conforme o tamanho do frasco disponível). Este procedimento deve demorar no máximo 1 a 1,5 minutos.
- Para contagem de plaquetas utilizar frasco plástico com EDTA. Quando utilizada seringa, abrir a tampa do tubo, retirar a agulha da seringa e transferir o sangue para o tubo deixando-o escorrer pela parede do frasco
- Este procedimento deve demorar no máximo 1 a 1,5 minutos.
- Para contagem de plaquetas utilizar frasco plástico com EDTA.
- Quando utilizada seringa, abrir a tampa do tubo, retirar a agulha da seringa e transferir o sangue para o tubo deixando-o escorrer pela parede do frasco.
- Tampar e homogeneizar por inversão por no mínimo 30 segundos.
- Acondicionar as extensões secas em porta-lâminas bem fechado, em temperatura ambiente.
- Manter a amostra de sangue com EDTA refrigerada (2- 8ºC).


**EXTENSÕES DE SANGUE
Para hemograma, leucograma, eritrograma e pesquisa de hematozoários, realizar extensão fina em lâmina nova e secá-la ao ar.



- Após a colheita do sangue, colocar uma pequena gota da amostra sobre a extremidade de uma lâmina de microscopia nova ou previamente desengordurada. 
- Encostar a extremidade de outra lâmina e deslizá-la com movimento suave contínuo.
- Secar ao ambiente.

A realização de lâminas no momento da colheita aumenta as chances de encontro de hemoparasitas e mantém as características morfológicas das células, uma vez que o contato com o EDTA pode produzir artefatos.


***AMOSTRAS PARA TEMPO DE PROTROMBINA (tubo tampa azul)


- Preparar o local da punção e promover garroteamento somente no momento imediatamente anterior à colheita, pois a estase sanguínea pode alterar o resultado do exame.
- Colher entre 4 a 4,5 ml de sangue. Este procedimento deve demorar no máximo 45 segundos.
- A amostra deve ser homogeneizada por inversão.
- Centrifugar e separar o plasma imediatamente.
- Para realização deste exame é preferível encaminhar o paciente para colheita no laboratório.


****PESQUISA DE CÉLULAS L.E.
- Colher 10 ml de sangue em tubo de tampa vermelha (vide colheita de soro), enviar com o coágulo o mais breve possível.
- Após a colheita não refrigerar a amostra por três horas.